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MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
¿QUÉ SON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?
Son métodos que evitan
que la mujer salga embarazada, y son la ayuda para una buena planificación
familiar.
¿QUÉ ES
PLANIFICACIÓN FAMILIAR?
Es un proceso en el
que la mujer decide cuantos hijos quiere tener y cuando quiere
tenerlos. Se inicia cuando la mujer empieza a tener relaciones sexuales
y permanece durante toda su edad reproductiva (hasta la menopausia).
Una buena
planificación familiar requiere de la buena comunicación entre la pareja, y de
la educación que ésta reciba acerca de los métodos de anti concepción salud
materno infantil, y otros temas relacionados.
¿CUÁLES SON LAS
CLASES DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?
Son:
Métodos Naturales: Método del ritmo, del Moco Cervical, de la Temperatura Basal.
Métodos de Barrera: Preservativo, Diafragma cervical, Ovulos Vaginales,etc.
Métodos Hormonales: Anticonceptivos orales (pildora), Inyecciones (mensuales,
bimensuales, trimestrales), Implantes (Norplant), Parches y los Anillos Vaginales. En este grupo también podemos
clasificar a la anticoncepción de urgencia (Pastillas de Levonorgestrel).
Dispositivos intrauterinos (DIU): T de Cobre, DIU que libera progesterona.
Métodos Quirúrgicos: Bloqueo Tubarico Bilateral (Ligadura de
Trompas), Vasectomía.
¿QUÉ ES UN MÉTODO
ANTICONCEPTIVO NATURAL?
Son aquellos métodos
que se basan en la fisiología (función) hormonal de normal de la mujer, en
los cuales hay abtención de hacer relaciones sexuales durante la ovulación
(momento en el cual el óvulo sale del ovario) y los días cercanos a ella (días
de riesgo para quedar embarazada)
Es necesario saber:
- Que el ciclo ovárico de la mujer empieza con
la menstruación, es decir que el primer día del ciclo es el primer
día de la menstruación, y que el último día del ciclo es un día antes
de la próxima menstruación. Todo el ciclo dura aproximadamente 28
días.
- Que la ovulación se da a mitad del ciclo aproximadamente (14 día), que se acompaña
de un discreto aumento de la temperatura corporal (< 1 oC)
en relación a los días pre-ovulatorios del ciclo, y que la secreción
vaginal se vuelve de mayor viscocidad (el moco es mas abundante, espeso y
claro, y se extiende con mayor fácilidad). Es la época mas con
mayores posibilidades de que la mujer salga embarazada.
TIPO DE MÉTODO
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DESCRIPCIÓN
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CONTRAINDICACIONES
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RESPONSABLE
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RITMO
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Permite hacer relaciones sexuales: 8 días
después de iniciada la menstruación y 8 días antes de la fecha próxima
probable
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Ninguna
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Mujer
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MOCO CERVICAL
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Prohíbe hacer relaciones sexuales
cuando el moco se hace muy viscoso y al tratar de separarlo entre los dedos
(entre el primer dedo y segundo dedo p.e.) se extiende mas de 3cm de
longitud.
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Ninguna
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Mujer
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TEMPERATURA BASAL
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Permite tener relaciones
sexuales a partir de la tercera noche en que la mujer a comprobado un aumento
de su temperatura corporal (menos de 1 grado centigrado) hasta la próxima
menstruación. La mujer debe medirse la temperatura vaginal, cada mañana
y confeccionar una gráfica, alrededor de la mitad de su ciclo verá que
la temperatura se eleva, es el momento mas peligroso, pero luego de tres dias
ya no hay peligro.
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Ninguna
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Mujer
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Estos métodos
se prefiere usar en aquellas mujeres muy responsables.También se considera a la lactancia
materna exclusiva como un método anticonceptivo natural, aunque si una
mujer esta dando de lactar para mayor seguridad se recomienda el uso de algún
otro método complementario a partir del primer mes posterior al parto.
¿QUÉ ES UN MÉTODO
ANTICONCEPTIVO DE BARRERA?
Son aquellos métodos
que impiden el ascenso de los espermatozoides hacia la cavidad
uterina, ya sea formando una barrera mecánica (preservativo, diáfragma) o
química (óvulos vaginales, jaleas, etc) o la combinación de ambos.
TIPO DE MÉTODO
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DESCRIPCIÓN
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CONTRAINDICACIONES
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RESPONSABLE
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PRESERVATIVO
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Se le
conoce como condón, el cual debe recubrir totalmente el pene, único método anticonceptivo que ayuda a prevenir el SIDA
y otras enfermedades de transmisión sexual.
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Ninguna.
Pero no se usa si hay antecedentes de alergia al látex.
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Varón
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DIAFRAGMA
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Es un
dispositivo colocado en la mujer dentro del introito vaginal. Es poco usado
por su dificultad en la colocación, y molestias que genera
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Vulvovaginitis
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Mujer
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OVULOS VAGINALES
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Tienen
contenido espermicida, se debe colocar la mujer un óvulo quince minutos antes
de la relación sexual, y dejarlo allí por lo menos 6 horas después de haber
terminado la relación para que tenga efecto.
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Vulvovaginitis
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Mujer
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¿QUÉ ES UN MÉTODO
ANTICONCEPTIVO HORMONAL?
Son aquellos métodos
basados en el uso de hormonas sexuales (estrógenos y/o progestágenos), cuyos
objetivos finales son impedir que se desarrolle la ovulación en la mujer, y
generar condiciones adversas en la vagina, cervix y endometrio que impidan que
se llegue a realizar la fecundación (unión del espermatozoide con el ovulo).
TIPO DE MÉTODO:
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DESCRIPCIÓN
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CONTRAINDICACIONES
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EFECTOS SECUNDARIOS
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ALGUNOS NOMBRES COMERCIALES
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ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS
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Son fármacos de contenido
hormonal que contienen estrógenos y progéstagenos, que
se deben tomar diariamente por vía oral para evitar el embarazo, son muy eficaces.
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Fumadora y mayor de 35 años,enfermedad
hepática, antecedentes de Cáncer de mama o útero, de tromboembolia,
presencia de enfermedad venosa grave, afección cardiaca, diabetes,
hipertensión mal controlada.
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En algunos casos: cefaleas
persistentes, depresión, hipertensión, aumento de peso
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TRIAGYNON,MELIANE,
OVOPLEX,MICROGYNON, NORDETTE,TRICICLOMEX, TRIQUILAR
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ANTICONCEPTIVOS ORALES DE SOLO
PROGESTAGENOS
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Son fármacos que solo
contienen progéstagenos, y que también se toman diariamente, se usan en aquellas mujeres que estan dando de lactar, que
tienen anemia o no pueden recibir estrógenos.
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Sangrado uterino anormal no
diagnósticado, antecedentes de tromboemolismo y cáncer de mama.
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En algunos casos: amenorrea y
sangrado intermenstrual
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CERAZET, OVRETTE
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INYECCIONES
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Consiste en colocarse
inyecciones de contenido hormonal, al igual que los anticonceptivos orales,pueden haber de contenido combinado (estrógenos y
progestágenos) o de solo progestágenos. Se pueden aplicar cada
uno, dos o tres meses.
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Según el contenido hormonal,
las contraindicaciones serán las mismas que las de los anticonceptivos
orales.
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La mayoría deja de menstruar,
algunas aumentan de peso, y otras refieren sangrado frecuente y en escasa
cantidad(spotting)
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TOPASEL (mensual),
NORISTERAT (bimestral), DEPOPROVERA (trimestral)
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IMPLANTES
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Consiste en la implantación debajo de la piel del brazo de
cápsulas delgadas y flexibles que contienen levo-norgestrel ó desogestrel,
progestágenos que se liberan sostenidamente y ejercen su función. El
método dura entre 3 a 5 años.
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Mujeres con peso menor a 50 kg
ó mayor a 70 kg, mujeres que anteriormente no hayan usado algún método
hormonal, y mujeres que tengan alguna contraindicación en los métodos
anticonceptivos hormonales anteriores.
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Aumento o disminución de peso,
alteraciones en el sangrado menstrual, dolor mamario
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NORPLANT, JADELLE,
IMPLANON
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PARCHES
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Es un método
hormonal que consiste en adherir a la piel parches de uso semanal (3 parches durante los primeros 21 dias del
ciclo, y un periodo de descanso de 7 días).
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Los mismas contraindicaciones
de los anticonceptivos orales combinados
|
Los mismos efectos de los
anticonceptivos orales combinados
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EVRA
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ANILLOS VAGINALES
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Consiste en la aplicación
vaginal, una vez por mes, de un anillo liberador de hormonas anticonceptivas
en el fondo de la vagina. La forma de uso es fácil, yse
debe poner el dia 3 del ciclo y retirarlo el dia 24.
|
Los mismas contraindicaciones
de los anticonceptivos orales combinados
|
Los mismos efectos de los
anticonceptivos orales combinados
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NUVARING
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¿QUÉ ES UN DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)?
Es un método
anticonceptivo, que se basa en la colocación dentro de la cavidad
uterina de un elemento que con efecto mecánico, químico, u hormonal; impide que
los espermatozoides lleguen a fecundar los óvulos, ya que son
inmovilizados, o destruidos para que no cumplan su función. Se diferencian de
los métodos de barrera porque los DIU actuan a nivel de cavidad uterina,
mientras que los de barrera lo hacen a nivel vaginal.
TIPO DE MÉTODO
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DESCRIPCIÓN
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CONTRAINDICACIONES
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EFECTOS SECUNDARIOS
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RESPONSABLE
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T DE COBRE
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Es el dispositivo intrauterino
mas conocido, que lo implanta el médico, mediante una técnica sencilla, y que
libera cobre para hacer su efecto. Se cambia cada 10 años, pero puede
retirarse en cualquier momento
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Enfermedad inflamatoria
pelvica, dolor pelvico crónico, sangrado menstrual abundante, tumores del
aparato genital, cáncer de cuello uterino en todos sus estadíos, antecedentes
de embarazo ectópico, malformación uterina, , paciente con conductas de
riesgo para enfermedades de transmisión sexual y embarazo.
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Mayor duración del sangrado
mentrual, en algunos casos dolor pélvico
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Mujer
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DIU HORMONAL
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Es un dispositivo en forma de
T, como el anterior que libera progesterona. Se cambia una vez al año.
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Iguales contraindicaciones que
el anterior.
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Iguales efectos que el anterior
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Mujer
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¿QUÉ ES UN MÉTODO
ANTICONCEPTIVO QUIRÚRGICO?
Es un método que consiste
en el bloqueo quirúrgico de los conductos que sacan a las células de la
fecundación de su almacenamiento (espermatozoides u óvulos)
TIPO DE MÉTODO
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DESCRIPCIÓN
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CONTRAINDICACIONES
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EFECTOS SECUNDARIOS
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RESPONSABLE
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BLOQUEO TUBARICO BILATERAL
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En la mujer se bloquean
las trompas de falopio, impidiendo que el óvulo sea liberado a la cavidad
uterina, así este no podrá encontrarse con el espermatozoide. Se le conoce
también como "Ligadura de trompas"
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Mujeres menores de 30 años.
Mujeres inseguras de haber
completado el número de hijos deseados.
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Rara vez dolor pelvico crónico
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Mujer
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VASECTOMIA
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En el varón se bloquean los
conductos deferentes, que impiden que los espermatozoides salgan al exterior
del pene. Es necesario cuidarse con otro método durante las primeras 20
relaciones sexuales, pues pueden haber quedado espermatozoides por debajo del
lugar de bloqueo que pueden provocar un embarazo no deseado
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Hombres inseguros de haber
completado el número de hijos deseados
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Ninguno
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Varón
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¿QUÉ MÉTODO ANTICONCEPTIVO ELEGIR?
Se debe elegir el
método de acuerdo a la facilidad de uso, posibilidades de cumplirlo y
efectividad anticonceptiva. Para ello se debe consultar al médico de los
posibles efectos adversos y contraindicaciones en relación al organismo de la
persona que lo va a usar.
Se recomienda que la
decisión en el uso debe ser voluntaria, y en la medida de lo posible en
común acuerdo con la pareja.
¿CÚANDO ES
RECOMENDABLE REINICIAR EL USO DE ANTICONCEPTIVOS DESPUES DE HABER TERMINADO UNA
GESTACIÓN NORMAL?
Se dice que la
lactancia materna es un método anticonceptivo, a veces se
recomienda en una mujer que esta dando de lactar, empezar con algún método
anticonceptivo especial (progestágenos) al mes de haber finalizado su
embarazo, este método especial no debe influir en la secreción de la leche
para el niño. Hay anticonceptivos hormonales especiales para eso.
El DIU se puede colocar inmediatamente después del parto o esperar un
tiempo prudencial después del parto hasta que la cavidad uterina haya vuelto a
su tamaño..
El Bloqueo Tubárico Bilateral se puede hacer junto a un parto por cesarea, o pocas horas después
del parto, sino se tendría que esperar un tiempo prudencial para que el útero
haya vuelto a su tamaño normal, en la que se empleará otra técnica de abordaje.
Es necesarios saber
que una mujer puede salir gestando otra vez, a las pocas semanas de haber
tenido un parto, sin que le haya venido alguna menstruación. Es importante
consultar con su médico acerca de los métodos de anticoncepción tan pronto haya
finalizado el embarazo.
¿EN QUÉ CONSISTE LA
ANTICONCEPCIÓN DE URGENCIA?
Se usa cuando una mujer a tenido una relación sexual en las 72 horas
previas, en la que involuntariamente ha estado desprotegida, o ha sido víctima
de una violación. Como su mismo nombre dice es de urgencia, no se recomienda su uso
continuado porque es menos eficaz que los anticonceptivos hormonales
convencionales (solo es eficaz en el 98%), porque genera mas molestias y porque
es de mayor costo. A este método también se le conoce como el de la píldora del
día siguiente.
Se pueden encontrar en las farmacias con el nombre de NORLEVO o
POSTINOR, que cada
comprimido contiene 0,75 mg de levonorgestrel, se debe tomar los dos
comprimidos juntos en una sola toma (hay estudios que dicen que es mejor que la
opción de dar un comprimido cada 12 horas). También hay otros principios
farmacológicos diferentes al levonorgestrel que se pueden utilizar como
anticoncepción de urgencia que tu médico te puede recetar.
Las contraindicaciones: Sospecha de embarazo o de proceso tromboembólico activo.Los
inconvenientes: Su ingestion puede producir: naúseas, cefalea, mareos,
vómitos, u otras molestias hasta en los 10 dias posteriores a su ingesta.
¿QUÉ MAS DEBO SABER
ACERCA DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?
- Que el aborto no es un método
anticonceptivo, y que en muchos países está prohibido ser inducido.
- Que los DIU y los anticonceptivos de
emergencia no son abortivos.
- Que la decisión en el uso de un método
es voluntaria, y que en lo posible debe ser una decisión compartida
con la pareja.
- Que en el mundo sabemos que cada vez somos mas
personas, y que un niño al nacer, se merece tener un futuro
seguro con educación, alimentación, salud, vivienda y amor, para que
posteriormente pueda desarrollarse.
- Que el inicio de relaciones sexuales
depende de los valores que la persona haya adquirido a lo largo
de su vida, y de la responsabilidad que tenga que afrontar si de
ello resultaría una gestación.
- Se debe recordar que una mujer puede
salir gestando otra vez, a las pocas semanas que haya
tenido un parto, sin que le haya venido alguna menstruación.
- Que las personas con
antecedentes de cáncer de mama, tromboembolia, enfermedad cardiaca,
epilepsia, enfermedad hepática, migraña, etc., deben ser
evaluadas por su médico antes de decidirse por el uso de algún método
anticonceptivo.
- Que antiguamente habían DIU en
forma de espiral y dejaron de usarse por su alta tasa de
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